白血病患者发烧可通过物理降温、调整饮食、药物治疗、输血治疗、骨髓移植等方式处理。白血病患者发烧可能与感染、肿瘤热、粒细胞缺乏、免疫功能低下、疾病进展等因素有关。
1、物理降温
使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管走行部位，有助于散热。避免使用酒精擦浴，以免刺激皮肤或引起寒战。可配合退热贴敷贴额头，体温超过38.5摄氏度时建议就医。
2、调整饮食
选择高蛋白易消化的食物如鸡蛋羹、鱼肉粥，补充维生素C丰富的猕猴桃、草莓。每日饮水不少于2000毫升，发热期间可饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。
3、药物治疗
细菌感染可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液。真菌感染需用伏立康唑片、注射用两性霉素B。肿瘤热可使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓，但血小板低下者慎用。
4、输血治疗
中性粒细胞绝对值低于0.5×10?/L时需输注人免疫球蛋白。血红蛋白低于60g/L应输注去白细胞红细胞悬液，血小板低于20×10?/L需输注机采血小板，输血前需进行配型试验。
5、骨髓移植
对于高危型或复发难治性白血病，异基因造血干细胞移植可能根治疾病。移植前需进行HLA配型，预处理方案包含大剂量化疗和全身放疗，移植后需长期服用环孢素软胶囊预防排异反应。
白血病患者发热期间应每日监测体温4次，记录发热时间和热型。保持室内空气流通，定期紫外线消毒。注意口腔护理，使用复方氯己定含漱液漱口。避免到人群密集场所，接触感染者需佩戴口罩。若出现持续高热、寒战、出血倾向等症状，应立即到血液科急诊就诊。治疗期间需定期复查血常规、C反应蛋白、降钙素原等指标评估感染控制情况。
