急性髓系白血病M5b能否治愈需结合病情严重程度、治疗反应及个体差异综合判断，部分患者通过规范治疗可实现长期生存或临床治愈。该病属于急性髓系白血病的一种亚型，以单核细胞分化为主，治疗方式主要有化疗、靶向治疗、造血干细胞移植等。
对于低危组患者，若对诱导化疗反应良好且无高危基因突变，通过大剂量阿糖胞苷等强化疗方案联合靶向药物，部分患者可获得完全缓解甚至长期无病生存。年轻患者若配型成功，异基因造血干细胞移植可显著提高治愈概率。治疗过程中需密切监测微小残留病灶，及时调整方案。
存在FLT3-ITD等高危基因突变或化疗后未达缓解的患者预后较差，传统化疗方案效果有限。这类患者可能需要尝试新型靶向药物如米哚妥林联合化疗，或参与CAR-T细胞治疗等临床试验。老年患者或合并严重感染者常因无法耐受强化疗而影响疗效。
患者确诊后应尽早在血液科专科医院接受规范化诊疗，治疗期间注意预防感染、加强营养支持。维持治疗阶段需定期复查血象和骨髓穿刺，警惕复发迹象。心理疏导和家庭支持对提升治疗依从性具有重要作用。
