肛周脓肿通常需要手术治疗，但少数表浅脓肿可尝试药物控制。肛周脓肿是肛腺感染引发的化脓性疾病，若未及时处理可能发展为肛瘘。
对于位置较深、范围较大的脓肿，手术切开引流是首选方案。通过手术能彻底清除脓液和坏死组织，避免感染扩散。术后需配合抗生素如头孢克肟分散片、甲硝唑片预防感染，并每日用高锰酸钾溶液坐浴促进愈合。若脓肿已形成瘘管，需同期行肛瘘切除术降低复发概率。
部分早期表浅脓肿可尝试保守治疗。医生可能开具盐酸左氧氟沙星胶囊控制感染，配合金黄散外敷消肿止痛。但需密切观察3-5天，若出现发热、疼痛加剧需立即手术。糖尿病患者、免疫力低下者等特殊人群保守治疗失败率较高。
术后应保持肛门清洁干燥，避免久坐久站。饮食需增加膳食纤维摄入，推荐食用西蓝花、燕麦等预防便秘。出现肛门坠胀、分泌物增多等异常情况应及时复查。未经规范治疗的肛周脓肿复发率较高，建议尽早就诊评估手术指征。
