艾滋病患者合并白色念珠菌感染时，常见症状包括口腔黏膜白斑、吞咽疼痛及外阴瘙痒。白色念珠菌感染在免疫功能低下人群中较为普遍，可能与免疫缺陷、长期使用抗生素或糖皮质激素等因素有关。
1、口腔黏膜白斑
口腔黏膜白斑是白色念珠菌感染的典型表现，多出现在颊黏膜、舌面或上颚，呈现乳白色凝乳状斑块，擦拭后可能留下充血创面。患者常伴有口干、灼烧感等症状。临床常用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔贴膜或氟康唑胶囊进行抗真菌治疗，同时需加强口腔清洁护理。
2、吞咽疼痛
白色念珠菌可侵袭食管导致念珠菌性食管炎，表现为吞咽时胸骨后疼痛或梗阻感，严重者可能出现进食困难。胃镜检查可见食管黏膜充血糜烂伴白色伪膜形成。治疗需遵医嘱使用伊曲康唑口服液、伏立康唑片或两性霉素B脂质体等药物，并建议进食流质或软食。
3、外阴瘙痒
女性艾滋病患者易发生外阴阴道念珠菌病，表现为外阴剧烈瘙痒、豆腐渣样分泌物及黏膜红肿。男性可能伴发龟头炎。临床常用克霉唑阴道栓、硝酸咪康唑乳膏或口服氟康唑胶囊治疗，需保持会阴部干燥清洁，避免穿紧身化纤内衣。
4、指（趾）甲改变
慢性皮肤黏膜念珠菌病可导致指（趾）甲增厚、变形、颜色变黄或出现甲分离现象。甲周皮肤可能出现红肿疼痛。治疗需长期外用阿莫罗芬搽剂或环吡酮胺乳膏，严重者需联合口服特比萘芬片。
5、全身播散症状
在极重度免疫缺陷患者中，白色念珠菌可能通过血流播散引起发热、寒战、多器官衰竭等全身症状。血培养阳性可确诊念珠菌血症，需紧急静脉使用卡泊芬净注射液或米卡芬净钠等抗真菌药物。
艾滋病患者出现白色念珠菌感染症状时应及时就医，在医生指导下规范用药。日常需注意保持皮肤黏膜清洁干燥，避免滥用抗生素，合理补充蛋白质和维生素以增强免疫力。定期监测CD4+T淋巴细胞计数有助于评估感染风险，合并糖尿病者需严格控制血糖水平。所有治疗药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或停药。
