一次高危性行为不一定会感染艾滋病，但存在感染风险。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的慢性传染病，主要通过性接触、血液传播和母婴传播三种途径感染。
发生无保护性行为时，若性伴侣为HIV感染者，病毒可通过生殖器黏膜破损处进入人体。感染概率与病毒载量、黏膜完整性、性行为方式等因素相关。男性同性性行为因直肠黏膜更脆弱，感染概率高于异性性行为。正确使用合格安全套可大幅降低风险。
存在极少数特殊情况可能增加感染概率，如性行为过程中出现明显出血、双方同时存在其他性传播疾病、女性处于月经期等。HIV病毒无法通过完整皮肤传播，日常接触如拥抱、共用餐具不会导致感染。
建议发生高危行为后及时到疾控中心或医院进行HIV抗体检测，窗口期为4-12周。72小时内可考虑使用阻断药物，需连续服用28天。保持单一性伴侣、正确使用安全套是有效预防措施。若确诊感染，应尽早启动抗病毒治疗以控制病情发展。
