老年性骨质疏松的常见症状主要有腰背疼痛、身高变矮、驼背、骨折风险增加、活动能力下降等。老年性骨质疏松是一种以骨量减少和骨微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，多发于绝经后女性和65岁以上男性。
1、腰背疼痛
腰背疼痛是老年性骨质疏松最常见的症状，主要表现为持续性钝痛或酸痛，在久站、久坐或负重时加重。疼痛多位于下腰部或胸腰交界处，可能向两侧肋部放射。这种疼痛与椎体微骨折或骨小梁断裂有关，随着病情进展可能演变为急性剧痛。患者常因疼痛导致活动受限，影响日常生活。
2、身高变矮
老年性骨质疏松患者可能出现进行性身高缩短，通常在数年内身高降低超过3厘米。这主要由于椎体压缩性骨折导致脊柱缩短，每个椎体轻微压缩累积形成明显身高变化。身高变矮多伴随脊柱生理曲度改变，早期可能仅表现为裤长不变但裤腰变松，后期可能出现明显体型改变。
3、驼背
驼背是老年性骨质疏松的典型体征，医学上称为脊柱后凸。多发胸椎压缩骨折导致脊柱前倾，形成圆背畸形。早期表现为轻微含胸，逐渐发展为明显的驼背姿势。严重驼背可能压迫胸腔和腹腔脏器，影响呼吸功能和消化功能，同时增加跌倒风险。
4、骨折风险增加
老年性骨质疏松显著增加骨折风险，常见骨折包括椎体骨折、髋部骨折和桡骨远端骨折。轻微外力如咳嗽、打喷嚏或弯腰拾物都可能引发骨折，称为脆性骨折。髋部骨折危害最大，可能导致长期卧床，引发肺炎、深静脉血栓等严重并发症。
5、活动能力下降
骨质疏松患者常出现活动能力逐渐下降，表现为行走缓慢、步态不稳、起身困难等。这与疼痛、肌力减退和平衡能力下降有关。活动减少进一步加速骨量丢失，形成恶性循环。部分患者因害怕跌倒而自我限制活动，导致社交隔离和抑郁情绪。
老年性骨质疏松患者应保证每日摄入足够的钙和维生素D，适量进行负重运动如散步、太极拳等有助于维持骨密度。避免吸烟和过量饮酒，居家环境要消除跌倒隐患。定期进行骨密度检查，遵医嘱使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等。出现急性背痛或身高明显缩短时应及时就医，排查椎体骨折。通过综合干预可有效缓解症状，降低骨折风险，提高生活质量。
