发布于 2025-06-12 来源：复禾健康
智齿是否需要双侧拔除主要取决于对侧牙齿健康状况、咬合功能及预防性需求等因素。
1、对侧智齿状况：若对侧智齿存在阻生、龋坏、反复发炎或压迫邻牙等情况，通常建议拔除。阻生智齿易导致食物嵌塞引发冠周炎，龋坏智齿可能影响咀嚼功能，长期炎症还可能波及颌骨。
2、咬合功能平衡：单侧拔牙后可能造成咬合不对称，长期单侧咀嚼可能引发颞下颌关节紊乱。若对侧智齿已萌出且位置正常，可与对颌牙形成稳定咬合，则无需拔除。
3、口腔空间评估：颌骨发育不足时，未萌出智齿可能推挤前牙导致牙列拥挤。通过影像学检查判断对侧智齿生长方向，若存在横向或斜向阻生倾向，需预防性拔除。
4、年龄因素：18-25岁是智齿拔除黄金期，此时牙根未完全形成，骨组织弹性较好。若患者已过最佳年龄且对侧智齿无症状，可暂观察。
5、全身健康状况：合并心血管疾病、凝血功能障碍等系统性疾病时，需评估手术风险。妊娠期、急性感染期应暂缓拔牙，慢性病患者需控制病情后实施。
日常应注意双侧均衡咀嚼，避免单侧过度负荷。拔牙后24小时内避免漱口、吸烟及进食过热食物，48小时后可轻柔刷牙保持创口清洁。恢复期间建议选择温凉软食如鸡蛋羹、南瓜粥，补充维生素C促进愈合。定期口腔检查有助于早期发现智齿异常，对于位置不正的智齿，早期干预能降低邻牙损害风险。适度咀嚼无糖口香糖有助于促进颌骨血液循环，但需避开手术创面。
