发布于 2025-05-28 来源：复禾健康
胰腺炎可能由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、药物因素等原因引起。
1、胆道疾病：
胆结石或胆道感染是胰腺炎最常见诱因。当结石堵塞胆胰管共同开口时，胰液排出受阻导致胰腺自我消化。这类患者常伴有右上腹绞痛、黄疸等症状，需通过超声或CT确诊，治疗需解除梗阻并配合胰酶抑制剂。
2、酒精刺激：
长期过量饮酒会直接损伤胰腺腺泡细胞，使胰蛋白酶原异常激活。酒精性胰腺炎患者多有5年以上酗酒史，发作时血清淀粉酶显著升高，戒酒是根本防治措施，急性期需禁食并静脉营养支持。
3、高脂血症：
甘油三酯超过11.3mmol/L时，脂质微粒可堵塞胰腺微血管引发炎症。此类患者常见于肥胖、糖尿病患者，发作时可见乳糜血，治疗需采用血浆置换快速降脂，同时使用贝特类药物调节血脂。
4、药物因素：
硫唑嘌呤、利尿剂等药物可能诱发胰腺炎，机制与过敏反应或直接毒性有关。药物相关性胰腺炎多在用药后2-8周出现，停药后症状多可缓解，必要时需使用糖皮质激素抗炎治疗。
预防胰腺炎需保持低脂饮食，每日脂肪摄入控制在50克以下，避免油炸食品及动物内脏。规律进食可减少胆汁淤积，建议每日4-6餐且每餐不过饱。适度有氧运动如快走、游泳有助于控制血脂，每周至少150分钟。戒除烟酒至关重要，酒精摄入男性每日不超过25克，女性不超过15克。出现持续上腹痛伴呕吐时应立即就医，避免延误重症胰腺炎诊治时机。
