腰椎间盘突出的症状和体征

腰椎间盘突出是脊柱疾病的一种，主要表现为腰部及下肢的疼痛、麻木等症状，严重时可能影响行走或日常生活。其主要症状包括腰痛、放射痛、下肢麻木和肌力减弱，体征表现为直腿抬高试验阳性、肌力下降及感觉异常。及时就医并结合药物治疗、物理治疗或手术干预是有效的应对方法。

1、腰痛。腰椎间盘突出最常见的症状是腰痛，通常表现为持续性或间歇性疼痛，活动时加重，休息时可能减轻。疼痛常集中在腰骶部，可能与椎间盘受压或神经根受刺激有关。轻微的腰痛可以通过热敷或适当休息缓解，严重时需就医。

2、放射痛。疼痛从腰部向下肢放射，尤其是沿着坐骨神经的走向，称为坐骨神经痛。这种疼痛通常为电击样或烧灼感，伴随腿部麻木或刺痛。药物如非甾体抗炎药或肌肉松弛剂可以缓解疼痛，必要时可使用硬膜外注射。

3、下肢麻木。腰椎间盘突出压迫神经根时，可能导致下肢特定区域的感觉麻木或针刺感，常见于大腿后侧、小腿或足部。麻木程度可能逐渐加重。可以通过物理治疗如牵引或针灸改善症状。

4、肌力减弱。神经根受压可能导致相应肌肉的肌力减弱，表现为行走困难、足部活动受限或无法抬起脚尖。这种情况提示神经功能受损，需及时就医评估，必要时采取手术治疗，如椎间盘切除术或微创椎间孔镜手术。

5、直腿抬高试验阳性。这是一种常见的体征测试，患者仰卧时，医生抬高患侧下肢，若腰部或腿部出现疼痛，则提示腰椎间盘突出。这种测试有助于初步诊断，结合影像学检查如MRI或CT可进一步确诊。

腰椎间盘突出的症状和体征多样，早期识别和适当干预至关重要。轻微症状可通过保守治疗缓解，如服用止痛药、物理治疗或改变生活习惯。严重病例需手术干预。及时就医并结合可有效控制病情并改善生活质量。