风湿病症状有哪些

风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。风湿病症状是什么?以下是学习啦小编分享给大家的关于风湿病症状有哪些，一起来看看吧!

风湿病的症状

1.风湿病大多有关节病变和症状，可高达70-80％，约50％仅有疼痛，重则红，肿，热，痛及功能受损等全面炎症表现;多为多关节受累。侵及关节大小视病种而有不同。

2.异质性，即同一疾病，存在有不同亚型，由于遗传背景，发病原因不同，机制也各异，因而临床表现的类型，症状，轻重及治疗反应也不尽相同。

3.风湿病多是侵犯多系统的疾病，许多疾病的病理多有重叠，症状相似，如MCTD为这种表现的典型。

4.血清内出现多种抗体及免疫复合物（CIC），并可沉积于组织（皮肤，滑膜）或器官（肾，肝）内致病。

5.雷诺现象常出现于本类疾病，如SLE，MCTD。

风湿病的诊断方法

疾病病史

因为风湿病多种多样，应详细地采集病史，除个人史外，包括家族史;全面的体检，特别要注意关节症状，皮肤和粘膜病变，有无雷诺现象，血管炎病变。根据病史可初步拟诊出不同疾病。

实验室检查

（1）常规检查：风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病，所以要对患者作全面的检查，血，尿，便，血沉，CRP，全面生化检查（肝功能，肾功能，肌酶谱等）。

（2）血清学检查：①一般性：RF，C3，C4，CH50，CIC，IgG，IgA，IgM，IgE。②特殊性：a.抗核抗体谱对风湿性疾病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA，如滴度>1:40，则应进一步检查其他项目。b.HLA：虽然HLA与风湿病有密切的相关性，但目前对其了解还不多，常用的，比较有特异性的如HLAB-27对AS阳性率可高达81.8％，对赖特综合征也可达到40％，在银屑病仅为10％;DR4/DR1对RA阳性率为49-79％，JRA为7％，但JRA的Dw4为26％，Dw14为47％，DR3在SLE仅为2.7％，在pSS为5.6％。Behcet病仅有3.3％HLAB5为阳性。c.其他：如抗角蛋白抗体（AKA），抗组蛋白抗体（Anti-histoneantibody），抗磷脂抗体，抗核周因子（ANCA）等对一些病有诊断参考价值。

（3）关节液检查：新鲜的关节液是很重要的，应作常规，培养，血清学及免疫学检查。

影像学检查

（1）X-线平片：一般常用正，侧位，大小关节皆可，四肢，肩，脊柱，骶髂各关节;根据不同疾病及部位，还可有不同的要求，对骨骼受损或增生病变一般显示清楚，但由于影像重叠，早期细小病变不易看清;对滑膜，关节囊，软骨，半月板，韧带则不显示。

（2）计算机体层显像（CT）：可以在一个横断面上准确的显示不同组织密度的微小差异，是观察骨关节及软组织细小病变的较理想的检查方法。多用于AS的骶髂关节，脊柱;膝关节的软骨及半月板病变，SLE的脑部改变;早期肺间质性改变等。

（3）磁共振成像（MRI）：对骨关节及软组织病变，具有比X线，CT更高的分辨率，对软组织显像优于CT。多用于观察骨，软骨，半月板，筋膜的诊断;对脑组织，脊髓病也很有帮助。

（4）造影：①关节造影：一般用过滤空气或有机碘溶液，也可同时使用两种，称为双对比造影。可以显示关节软骨，半月板，滑膜和韧带等结构。对关节内病变的诊断很有帮助，多用于四肢大关节，但现已较少应用。②血管造影：分为动脉造影和静脉造影，对大动脉炎或血管炎的诊断很有帮助。

（5）关节镜检查：可以直接观察关节内各种组织的病变，特别是对滑膜炎的诊断和鉴别诊断，有很大意义。必要时可以取滑膜活检和手术治疗。

（6）活体组织检查：对诊断困难的病例，此种检查，可以协助确诊。如皮肤，唇粘膜，肾，肝，关节滑膜，血管，肌肉，骨，软骨等。有时还要作免疫组化染色。

（7）同位素骨扫描：对鉴别骨瘤（原发或继发性），骨髓瘤有很大帮助。

（8）超声波检查：对关节囊，软骨，滑膜厚度，积液情况可以判断。

风湿病分类

1.以关节炎为主的：如类风湿性关节炎（RA），斯惕尔病又分为幼年型和成人型，强直性脊柱炎（AS），银屑病关节炎。

2.与感染相关的：如风湿热，莱姆病，赖特综合征，反应性关节炎。

3.弥漫性结缔组织病：系统性红斑狼疮（SLE），原发性干燥综合征（pSS）,系统性硬化症（SSc）,多发性肌炎（PM），皮肌炎（DM），混合性结缔组织病（MCTD），血管炎。

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