发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
肾病综合征是肾内科常见病,积极治疗可治愈。治疗的目的是消除病因和诱因;消除水肿,降低血压;减少甚至消失蛋白尿;改善血浆白蛋白,降低高脂血症;保护肾功能,避免复发。
一般治疗:一般治疗:尿少、水肿明显的患者应卧床休息,注意保暖,防止和控制感染。低盐饮食,每天摄入2盐~3g(35.5mEq钠),适当控制饮用水量。
二、利尿消肿治疗:低白蛋白血症是该病水肿的主要原因,盐的摄入量和劳动量也有影响。通过休息和低盐饮食,水肿可能会稍微轻一些。严重水肿者需要使用利尿剂。
(1)提高血浆胶体渗透压:可输入新鲜血浆、低分子右旋糖酐等。白蛋白不宜长期使用,因为大量输入白蛋白可以增加肾小管的回收功能,加重肾小管的损伤。
(2)抑制电解质,主要是钠、氯、钾离子在肾小管中的回收,如噻嗪类利尿剂,常用双氢克尿噻25~50mg/次,每日2~三次。对大多数患者有利尿作用。口服、肌肉注射或静脉注射速尿等强利尿剂。
(3)抗醛固酮类药物:如安体舒通、氨苯蝶啶等,多与噻嗪类合用,能增强利尿效果。
治疗引起肾病综合征的原发疾病:糖皮质激素、细胞毒性药物、环孢霉素A(CyA)等治疗。