阴道炎是最常见的妇科疾病,发病率高,与阴道炎的较量是一场持久的战争。下面我们了解一下不同致病原因所导致的那些A、B、C、T、V。

了解阴道炎不同致病的原因分别是什么?

1、AV(需氧菌性阴道炎)

需氧菌性阴道炎是由阴道乳杆菌减少,需氧菌感染引起的阴道炎症。常见病原体为链球菌、葡萄球菌以及大肠埃希氏菌等。阴道PH常>5.0。

常见引起阴道炎感染的需氧菌:图1:葡萄球菌、图二:链球菌、图三:大肠埃希菌

主要症状:阴道分泌物增多,稀薄脓性,黄色或者绿色,伴泡沫、异味,无鱼腥味。有性交痛,间或有外阴瘙痒、灼热感。

治疗:(1)针对需氧细菌的药物,卡那霉素、克林霉素等;(2)联合益生菌治疗,如外源性乳酸杆菌,可减少复发。

2、BV(细菌性阴道病

BV是一种由于阴道内产过氧化氢的正常乳酸杆菌被高浓度的厌氧菌(如普雷沃菌、动弯杆菌)、阴道加德纳菌、脲原体属、支原体属和许多难培养或无法培养的厌氧菌替代而导致的多种菌群改变的临床综合征。阴道PH>4.5。

常见引起细菌性阴道病感染的细菌:图1:普雷沃菌、图2:脲原体属、图三:支原体属

主要症状:阴道分泌物增多,均质、稀薄伴有臭味,外阴阴道粘膜无明显充血炎性反应。

治疗:推荐对所有有症状的女性均需进行治疗,不推荐常规治疗性伴伴侣。治疗可选局部或口服用药,药物有甲硝唑、克林霉素和替硝唑。

了解阴道炎不同致病的原因分别是什么?

口服方案:(1)7日方案:甲硝唑500mg,每日2次或克林霉素300mg,每日2次;(2)5日方案:替硝唑1g,每日1次;(3)2日方案:替硝唑2g,每日1次,连服2d。

外用方案:甲硝唑凝胶或克林霉素乳膏每日1次阴道上药,连用5-7d。建议患者在治疗期间避免性交或坚持正确使用安全套。阴道冲洗可增加BV复发风险,没有资料支持采用阴道冲洗方法治疗或缓解BV症状。

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