甲状腺结节的自查与检查有哪些？

甲状腺肿物主要分三类：

1、结节性甲状腺肿，它主要是功能和形态的变化，一般情况下，恶变机会很小。

2、甲状腺腺瘤是良性的肿瘤，有较高的恶变率，需要外科就诊随访必要时手术切除。

3、甲状腺癌需要外科医生全面检查及评估，及时进行手术治疗。

甲状腺结节分为良性及恶性两大类：

良性者占绝大多数，恶性者不足1％。临床上早期认识甲状腺结节的性质，特别是区分其为良性或是恶性病变，对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。高度怀疑恶性疾病者应尽早手术切除结节。虽然多发性结节或单个腺瘤为良性病变，但部分患者会出现继发性功能亢进或癌变，故也主张早期手术治疗。

甲状腺结节自查：有助于早期发现甲状腺疾病，获得早期治疗。

1、注意甲状腺肿大的形状。甲状腺肿大的形状一般分为两大类，一类呈蝴蝶形，多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人;另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤，也包括甲状腺癌。

2、注意肿块的大小。肿块若呈弥漫性肿大或多发性结节性肿大，多为地方性甲状腺肿大;一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在2厘米左右;直径超过2厘米时，应疑为甲状腺癌。

3、注意肿块的光滑度和软硬度。用拇指及食指仔细触摸肿块表面。表面光滑一致者，多为地方性甲状腺肿大；表面不很光滑者，由甲状腺炎的可能性大；呈单个结节肿大，但表面光滑、均匀者可能为腺瘤;单个结节肿大，表现不光滑，呈实体感者，应疑为癌肿。

4、注意肿块的生长速度。地方性甲状腺肿大呈缓慢增大，病程可达数年乃至数十年之久;良性肿瘤及囊肿病程可为数月至数年;甲状腺癌的肿块增长明显，速度较快，可在十几天或一、二个月内明显增大。

5、注意肿块周围是否可触及淋巴结。若在甲状腺周围能触摸到质地较硬的淋巴结，则应高度怀疑是甲状腺伴有局部淋巴结转移。

6、对于结节性质不清的，及时到外科就诊。

对于诊断不明的甲状腺结节，可以行以下检查：

1、甲状腺激素检查：了解甲状腺功能情况。

2、甲状腺超声检查：了解甲状腺结节形态、分布、单发或多发；区分结节实性、囊性或囊实性。

3、甲状腺核素扫描：了解甲状腺结节碘摄取能力，区分良性、恶性、高功能腺瘤等。

4、甲状腺细针穿刺活检：获取甲状腺结节病理标本，区分良恶性。