白癜风是一种色素脱失性皮肤黏膜疾病，发病机制尚不清楚。相当于中医病名国家标准的“白驳风”。认为其发病有七情内伤，肝气郁结，气血不畅，复感风寒，风邪搏于肌肤，气血失和，血不养肤所致。
进展期
1、血热风燥证
主证：白斑色淡光亮，多发于额、面及鼻、口唇等部位，起病快，境界模糊不清，常伴有轻微瘙痒感，口干。舌红，苔薄黄，脉略数。
证候分析：风邪袭于肌表，使肺气不宣，郁于经络，进而影响其的周流，毛窍闭塞而成，故见白斑色淡光亮，起病快，蔓延快，模糊不清，轻微瘙痒感;热伤津液，故可口干。舌红，苔薄黄，脉略数为血热之象。
2、肝郁气滞证
主证：皮肤白斑色泽时明时暗，或有气郁不舒及心烦不安。舌淡，苔薄白，脉弦。
证候分析：本证多因情志不遂，或突然受到精神刺激，或因病邪侵扰，阻遏肝脉，致使肝气失于疏泻、条达所致。肝性喜条达恶抑郁，肝失疏泻，气机郁滞，气血失和故见白斑;气郁不舒及心烦不安。苔薄白，脉弦为肝气郁滞之象。
稳定期
1、肝肾阴虚证
主证：发病时间长，白斑局限一处或泛发各处，静止而不扩展，斑色纯白，境界清楚而边缘整齐，伴倦怠乏力，腰膝酸软，或五心烦热。舌质红，苔少，脉沉细。
证候分析：本证多因久病失调，阴液亏虚，或因情志内伤，阳亢耗阴所致。肝肾阴虚，阴液不足，肌肤长期失于濡养，故见白斑;肾之阴精不足，腰膝失于濡养则酸软;阴虚失润，虚火内炽，故见心烦热。舌质红，苔少，脉沉细。
2、瘀血阻滞证
主证：病程日久，皮疹局限，边缘深褐色或中心有褐色斑点，局部可有轻度刺痛，舌质暗或有瘀点，苔薄白，脉涩或缓。
证候分析：本证多因久病气虚，气血运行无力或气机阻滞，血行不畅所致。瘀血阻滞，气血运行不畅，肌肤长期失于濡养，故见白斑。局部刺痛，舌质暗或有瘀点，苔薄白，脉涩或缓为血瘀之象。
