甲状腺结节4b必须手术吗？甲状腺结节变小的原因？

3到5类的结节，则应根据结节的情况，如钙化是否明显增长，是否迅速，界限是否清晰，考虑是否进一步行甲状腺结穿刺活检病理学检查，明确其良性和恶性，判断是否需要手术治疗。甲状腺结节按其大小，是否伴有钙化及其结节周边的界限是否清晰，分为1到5类。需要行甲状腺穿刺病理检查，判断是否要手术治疗。对1类、2类的相对来说良性的可能性较大，只需定期随访复查甲状腺彩超即可。

甲状腺结节变小的原因

有一些良性的甲状腺结节有自行变小的几率，可能和患者生活方式、情绪改变等诸多因素相关。如果良性的甲状腺结节，可以通过药物治疗，有可能会使甲状腺结节变小。如果是恶性甲状腺结节，是不会变小的，可以通过手术切除治疗。中药的应用需要在中医师的指导之下，辨证应用，有一些中药处方，也有一些中成药可供选择。

怎样检查甲状腺结节

甲状腺结节是由于体内甲状腺激素分泌异常，导致甲状腺增生而引起的一种疾病，具体的检查方法有以下几种：一、可以通过医生摸诊，问诊的方法来看甲状腺内有没有结节的存在（也就是肿块）。有肿块就会随着吞咽的动作上下移动；如果没有肿块，甲状腺的质地会比较柔软。二、如果怀疑有甲状腺结节，可以通过甲状腺超声来进行检查。三、通过CT或者磁共振，也可以发现甲状腺结节的存在。四、要想进一步确定结节的性质，可以通过甲状腺穿刺术来进行检查。日常生活的饮食要均衡有营养，禁止吃辛辣刺激的食物。