西医治疗十二指肠溃疡的目的是消除病因，缓解症状，愈合溃疡，预防复发，预防并发症。根除幽门螺杆菌等病因的治疗可能会彻底治愈溃疡。
(1)一般治疗
生活要有规律，避免过度劳累和精神紧张。注意饮食规律，戒烟喝酒。NSAID尽量停用，即使不使用，也要警告患者以后慎用。
(2)治疗消化性溃疡的药物及其应用
治疗消化性溃疡的药物可分为抑制胃酸分泌和保护胃粘膜两类，主要用于缓解症状，促进溃疡愈合，常与幽门螺杆菌治疗一起使用。
(3)治疗幽门螺杆菌
对于幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡，根除幽门螺杆菌不仅可以促进溃疡愈合，还可以防止溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。因此，幽门螺杆菌感染的所有消化性溃疡都应根除幽门螺杆菌、活动还是静止，是否有并发症，都应根除幽门螺杆菌治疗。克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑（或替硝唑）、四环素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等喹啦唑酮。PPI而且胶体铋能抑制幽门螺杆菌，与上述抗生素有协同杀菌作用。
(4)手术指征
由于内科治疗的进展，目前外科手术主要局限于少数并发症患者，包括：①大量出血经内科治疗无效；②急性穿孔；③疤痕幽门梗阻；④胃溃疡癌；⑤严格的内科治疗无效的顽固性溃疡。
