腹腔镜直肠癌根治术的优势

       直肠癌是我国常见的恶性肿瘤。男性在城市中的发病率排名第三，女性仅次于乳腺癌。目前，根治性手术切除术仍然是直肠癌的主要治疗方法。传统的手术治疗方法是开腹切除并行淋巴结清洁，具有创伤大、恢复慢、并发症多等缺点。随着腹腔镜技术的不断发展和完善，腹腔镜直肠癌的根治已被越来越多的医生和患者所接受。与传统手术相比，腹腔镜根治术具有创伤小、视野清晰、手术精细、出血少、挤压少、胃肠道干扰小、术后恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点。
       腹腔镜直肠癌根治术可以实现严格的无瘤原则、足够的切除范围和彻底的淋巴结清洁，这是直肠癌手术根治效果的关键。据报道，严格的无瘤技术可以提高5年的生存率16％。由于腹腔镜视野的扩大，解剖结构更容易识别，更容易找到组织间隙，减少肿瘤挤压和牵引，减少肿瘤细胞脱落的可能性；裸血管、高结扎血管、血管淋巴清洁等细微操作视野更详细，操作更精细；骶前间隙解剖，严格按照全直肠膜切除术原则，真正实现肿瘤完全切除，提高手术效果和术后生存率。
       腹腔镜直肠癌的根治性手术也优于传统的开腹手术。腹腔镜提供了更好的视野，可以清楚地显示骶前神经、精囊、阴道直肠间隙、前列腺直肠间隙，有利于减少不必要的损伤和出血，提高手术效率，降低并发症的发生率。腹腔镜直肠癌手术伤口小，出血少，胃肠道干扰小，除美观外，伤口感染率低，术后疼痛轻，恢复时间缩短，住院天数减少；精确手术可保持排便、性功能，提高生活质量等。
       2018年，在中国医学会外科分会腹腔镜内镜外科小组和中国癌症协会大肠癌专业委员会腹腔镜外科小组的组织下，国内腹腔镜结直肠外科专家修订更新了2006年腹腔镜直肠癌根治手术指南，进一步明确和规定了腹腔镜直肠癌手术的基本原则和操作规范。随着腹腔镜设备和设备的普及，越来越多的外科医生掌握了腹腔镜技术，越来越多的医院进行了腹腔镜直肠癌手术；最新的裸眼3D腹腔镜系统，远程3D腹腔镜系统的研究和普及也意味着腹腔镜手术的发展进入了一个新的阶段。我们相信，随着医疗条件的进一步改善，腹腔镜直肠癌的根治很快就会成为疾病手术的黄金标准。