三叉神经分布在两侧面部，通常发生在一侧面部三叉神经区域剧烈疼痛，每次面部攻击如刀切、针刺、撕裂、烧灼疼痛，严重的反复持续疼痛，常使患者疼痛生死，为了摆脱疼痛，患者容易寻求治疗。三叉神经痛有原发性和继发性，治疗方法不同。那么，原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛有什么区别呢？
1.患者年龄差异:原发性三叉神经痛患者多为40岁以上，多为中老年人，发病率可随年龄增加。继发性三叉神经痛患者多见于40岁以下的中青年。
2、疼痛特征：原发性三叉神经痛的疼痛发作往往没有预兆，而疼痛发作一般是有规律的。每次疼痛发作的时间从几秒钟到几分钟突然停止。早期发作次数少，间歇期长。随着疾病的发展，发作逐渐频繁，间歇期逐渐缩短，疼痛逐渐加重和剧烈。夜间疼痛减少。间歇期没有不适。继发性三叉神经痛的疼痛往往是持续性疼痛。
3.扳机点:原发性三叉神经痛有扳机点，又称触发点，常位于上唇、鼻翼、牙龈、口角、舌头、眉毛等。疼痛可能是由轻触或刺激引起的，如说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙和风吹。继发性三叉神经痛通常没有扳机点。
4、原因不同：原发性三叉神经痛主要是指不表现神经系统体征，各种检查不能发现与发病有关的明显器质性或功能性病变。这种疼痛的原因现在被普遍认为是由于三叉神经感觉根植于桥脑（REZ）该区域被认为是中枢和周围髓鞘的交接区域，没有雪旺氏细胞包裹，特别敏感，容易产生微血管压迫。
继发性三叉神经痛是指应用各种检查发现与发病有关的明显器质性或功能性病变的明显病因。常见病因有延髓空洞症、脑干血管病变、炎症、肿瘤、多发性硬化等。半月神经节前根病变，最常见的病变有眶内肿瘤、眶上裂区炎症或肿瘤、海绵窦病变、副鼻窦炎症或肿瘤、牙源性病变，可影响三叉神经的根或周围。
三叉神经胆脂瘤(表皮样囊肿)、听神经瘤、脑膜瘤、血管瘤、三叉神经鞘瘤等三叉神经后根和半月神经节病变；半月神经节病变，如神经节细胞瘤、神经鞘瘤、脊索瘤等。；这些部位的病变容易引起三叉神经痛症状，也会影响附近的组织结构，从而导致相应部位的症状和体征。
5、治疗不同：三叉神经痛可以使用卡马西平或奥卡西平药物缓解疼痛，但不能治愈，如果治愈，需要治疗原因，原发性三叉神经痛通常采用微血管减压治疗，手术将压迫神经血管从桥脑区域治疗，术后疼痛可以缓解甚至消失。继发性三叉神经痛通常可以通过大脑治疗CT、MRI、鼻咽活组织检查等有助于诊断，找出病源，给予针对性治疗。
