发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
慢性前腺炎对于男性来说是一个非常熟悉的疾病，可以说是达到路人皆知的程度。现在的宣传非常广泛，在网络上，电视上，公交车上，甚至洗手间的牛皮癣上都可以看到它的身影。虽然这里面有正规的，也有不正规的妖魔化这个疾病的宣传。我在这里分享1例反复发作，多次就医的前列腺炎患者最终在我这里治愈的病例。
1、首先介绍慢性前列腺炎的症状：
它具有非特异性，状群
尿频、尿急、尿不尽、排尿不畅或尿痛等症状
疼痛不适：会阴、下腹及睾丸疼痛不适、盆腔疼痛或痉挛
症状：焦虑、失眠、抑郁、尿道口滴白、性功能障碍、腰酸乏力等
2、前列腺炎的病因：
慢性前列腺炎的发病机制目前还不是很清楚。我国泌尿外科疾病的诊断只能给出8个可能的原因，但我们认识到前三种病原微生物感染、排尿功能障碍、心理和心理因素，一般从这些方面考虑。
3.病史介绍:
一般情况：王某，24岁，男人，IT行业，未婚。
主诉:会阴酸胀不适合尿频，尿急2年
病史：2年前会阴酸胀不适，间歇性发作，久坐后明显。伴尿频，10-15次/白天，尿急。无尿痛、血尿、发烧。半年前，外院前列腺液常规检查提示：白细胞高，前列舒适质量治疗2周无明显改善。睡眠质量差，梦想容易醒来。食欲一般。
既往史：无特别。
个人史:无烟酒不良习惯，长期手淫史。
体检:前列腺质地坚韧，中央沟存在，无明显触痛，包皮过长
舌象：舌质红，舌苔黄腻，脉细
尿常规：阴性
彩色超声提示：前列腺钙化炉
前列腺病原微生物培养：阴性
诊断：慢性前列腺炎：IIIA型，中医证型：湿热并重
4、治疗方案
1：考虑长期久坐憋尿引起的排尿功能障碍，形成尿液反流化学刺激前列腺，导致无菌性前列腺炎。
治疗：可多华+1月份清热利湿活血中药
结果：会阴不适减轻，尿频和尿急略有改善
思考:为什么尿频没有明显改善？(如果是排尿功能障碍引起的，多华治疗一个月后会有明显改善。)从心理和心理上考虑(患者最近睡眠和食欲不振)
调整思路：查询病史
反复治疗效果差，缺乏信心
在过去的一年里，我经常在互联网上搜索相关信息，认为前列腺无法治愈，担心性功能障碍和不孕，并有恐惧
过度关注，容易抑郁，记忆力减弱，总是悲伤，有时甚至悲观绝望。
担心家人朋友知道自己病了
二:为患者制作抑郁量表PHQ-9评分：14分
诊断:中度抑郁:
慢性前列腺炎IIIA型
调整治疗方案：心理咨询+乌灵胶囊治疗抑郁症+经过两周的中药调理，精神状态和睡眠开始明显改善，PHQ-9分数：9分，会阴症状消失，尿频，尿急显著改善。（精神和心理因素会导致尿频易于理解；紧张，大多数压力都会导致。例如，这是我的一个讲座课件，在我上厕所之前，尿频哈）
治疗一个月后，自诉症状消失，PHQ-95分。(可停药观察，治愈，预防复发)
5、思考
慢性前列腺炎可导致精神疾病
慢性前列腺炎可与精神心理疾病合并
精神疾病可导致慢性前列腺炎
6、总结：
前列腺炎的精神和心理因素也非常重要，需要身心治疗。患者应轻视这种疾病，正确理解这种疾病，不要吓唬自己，时、足疗是关键。
