盆腔炎如何检查

       盆腔炎性疾病（PID），它是女性上生殖道的一组传染病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症可以局限于一个部位，也可以同时累及多个部位，这是最常见的输卵管炎和输卵管卵巢炎。
       盆腔炎性疾病的检查方法包括：妇科检查(双诊或三诊)、阴道分泌物涂片是否有白细胞，或培养和核酸扩张检测病原体、血沉检测（ESR）及C反应蛋白（CRP）、阴道超声或盆腔核磁共振（MRI）、腹腔镜检查等。由于盆腔炎性疾病的临床表现差异较大，上述检查方法不敏感、特殊，临床正确诊断困难，但诊断延误导致后遗症（慢性盆腔炎）的发生。目前，2010年美国疾病控制中心推荐的盆腔炎性疾病诊断标准主要用于医学。
       最低标准：宫颈疼痛或子宫压痛或附件区压痛
       附加标准：体温超过38.3℃(口表)；宫颈或阴道异常粘液脓性分泌物；大量白细胞出现在阴道分泌物湿片中；红细胞沉降率增加；血液C-反应蛋白增加；宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性
       特殊标准：子宫内膜活检组织学证实子宫内膜炎；阴道超声或磁共振检查显示输卵管增厚、输卵管积液、盆腔积液、输卵管卵巢肿块或腹腔镜发现盆腔炎症（输卵管表面明显充血、管壁水肿、伞端或浆膜表面脓性渗出）
       临床上，如果排除其他因素引起的下腹痛符合上述最低诊断标准，则应视为盆腔炎性疾病。广谱抗生素治疗可在48小时内明显减少后遗症的发生。