脑梗死患者常发生在安静或睡眠中，没有典型的先兆症状，但有些病例可能有短暂的脑缺血发作前驱症状，如肢体麻木、虚弱、暂时性黑暗等。
脑梗死患者的临床症状与脑梗死的部位和面积有关。例如，脑梗死主要表现为肢体瘫痪、偏侧感觉障碍和偏侧视力丧失（偏盲）；脑干梗死可出现意识障碍、肢体瘫痪、面部舌瘫、言语不清等症状。小脑梗死会出现头晕、呕吐、行走不稳定和言语不清等症状。此外，腔隙性脑梗死的临床症状较轻，部分患者无明显症状。
需要指出的是，脑梗死患者症状复杂，缺乏典型的先兆症状，因此脑血管疾病的预防和治疗更为重要。研究表明，高血压、吸烟、糖尿病、高脂血症、房颤、肥胖、过量饮酒是脑血管疾病的危险因素，脑梗死预防和治疗措施是针对这些危险因素，采取控制血压、血糖、体育锻炼和抗血小板、抗凝、他汀类药物治疗措施，降低脑梗死的风险。
综上所述，脑梗死患者在发病前没有典型的先兆症状，有些患者可能有短暂的肢体麻木、虚弱等异常，但大多数患者有高血压、糖尿病、吸烟、血脂异常等高危因素，这些人应进行标准化的预防和治疗，如肢体虚弱、言语障碍、面瘫等不适应及时诊断和治疗。
