发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
脑梗死发病率高,复发率高,致残率高,治疗时间、病因、发病机制不同。
超早期:血管再通治疗应尽快进行,通过恢复血流改善缺血区血供,达到挽救脑细胞的目的。目前有多种治疗方法,可采用静脉溶栓(rt-PA溶栓在发病4.5尿激酶溶栓发病后6小时内)、动脉溶栓、血管介入取栓等。
急性期:脑梗死在急性期不稳定,容易进展加重,应住院治疗。在住院期间,应尽快明确脑梗死的原因,并采取相应的治疗措施:如动脉粥样硬化患者采用抗血小板聚集和脂肪稳定斑块治疗,房颤患者采用抗凝治疗等。同时,辅以改善脑循环、营养脑细胞等综合治疗措施,尽可能拯救脑组织,保存神经功能。严重患者应进行神经科监测和治疗。
恢复期:恢复期患者主要是神经功能恢复,控制危险因素,应积极开展康复治疗,并配合中医、针灸等综合治疗措施,恢复受损的神经功能,减少后遗症。
后遗症期:康复治疗仍然是重点,保持良好的态度,加强日常生活能力培训,提高重症患者照顾自己的能力,同时注意改善生活方式,控制危险因素,积极预防复发。
简而言之,脑梗死没有绝对有效的治疗方法,目前,早期溶栓和血管介入治疗是最好的治疗方法。然而,这个时间非常有限,所以一旦病人尽快被送往医院,就不能犹豫地推迟。脑梗死的治疗应根据病因和发病时间选择个性化的治疗方案和综合治疗。