面瘫分为中枢性和周围性。中枢性面瘫发生在脑血管疾病中。面部症状只是其中之一,还有其他肢体症状或精神症状。周围性面瘫一般是指原发性特发性面神经麻痹。两种面瘫的病变部位、原因和病情不同,治疗方案和预后也不同。通过及时诊断和治疗,可以治愈周围性面瘫。除局部治疗外,中枢性面瘫的治疗更为重要,其恢复取决于原发性疾病的变化。两种面瘫可结合针灸、物理和康复治疗。
       药物治疗:对于面神经炎引起的周围的面神经炎,如病毒感染可用抗病毒治疗,同时使用营养神经B族维生素等药物注射或者口服治疗。对没有禁忌症的病人可以使用糖皮质激素短期治疗。
       中药治疗:早期采用清热解毒祛风通络中药,急性期后采用活血通络益气等方法,配合西药治疗可有效缓解症状,加速康复。
       针灸:早期针灸治疗可减少炎症反应,促进神经功能恢复,建议专业针灸师治疗。
       物理疗法:常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等,具有一定的辅助治疗效果。
       康复治疗:患侧可热敷,促进局部血液循环。当面部肌肉开始恢复时,需要进行面部肌肉力量训练,主要是训练表情肌肉,做睁开眼睛、皱纹、吮吸、翘嘴唇、吹口哨、撅嘴、张嘴等动作,每次约20min,每日1-2直到最终康复。
       在积极采取药物治疗的同时,要加强护理,防止面部直接风吹;患者眼睑闭合不全时,应注意保护患者眼睛,必要时使用眼罩;注意休息,防止过度劳累;清淡饮食,避免辛辣油腻的饮食。
       综上所述,面瘫并不难治疗,但由于年龄、体质、基本疾病等不同,部分患者会有后遗症,因此,发现症状后,及时就医,诊断明确,采用综合治疗,可有效减少后遗症,缩短康复时间。


面瘫难治吗
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