甲状腺机能亢进是甲状腺机能亢进的缩写,是指甲状腺本身产生过多的甲状腺激素引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性有毒的甲状腺肿(Graves疾病)、结节性毒性甲状腺肿自主高功能腺瘤等。

妊娠期甲状腺机能亢进症特殊,对孕妇和胎儿有一定的危害。母亲的甲状腺激素受体刺激抗体(TSAb)胎儿或新生儿甲状腺机能亢进可通过胎盘刺激胎儿的甲状腺。甲状腺机能亢进对妊娠的负面影响主要是流产、早产、先兆子痫、胎盘早剥等。由于产后免疫抑制的缓解,弥漫性有毒甲状腺肿易发生,称为产后弥漫性有毒甲状腺肿。
因此,如果患者没有控制甲状腺机能亢进,建议不要怀孕;如果患者接受抗甲状腺药物治疗,血清TT?、TT?达到正常范围,停止抗甲状腺药物或最小剂量使用抗甲状腺药物,可怀孕;如果患者在怀孕期间发现甲状腺机能亢进,选择继续怀孕,原则上进行抗甲状腺药物治疗和妊娠中期手术治疗。
综上所述,甲状腺机能亢进患者能否怀孕主要取决于甲状腺机能亢进是否得到控制。为了孕妇和胎儿的健康,不建议甲状腺机能亢进患者怀孕;如果甲状腺机能亢进得到控制,就可以怀孕。
