急诊科常见急性腹痛一览

       急性腹痛(abdominalpain)是指患者有意识的腹部突然疼痛，常由腹腔或腹腔外器官疾病引起，前者称为内脏性腹痛，常伴有恶心、呕吐、出汗等一系列相关症状，腹痛由内脏神经传导；后者腹痛由身体神经传导，因此称为身体性腹痛，常持续，多无恶心、呕吐症状。急性腹痛的常见原因如下：
       腹部疾病：
       1.腹膜炎:胃肠穿孔最常见。腹痛的特点是:疼痛一般位于炎症部位，病变部位有压痛、反弹痛和腹肌紧张，肠蠕动音减弱或消失。
       2.腹腔器官炎症：如急性或慢性胃炎、肠炎、胰腺炎、阑尾炎和盆腔炎。一般来说，腹痛与病变器官的体表投影一致。
       3.空腔器官梗阻或扩张：如肠梗阻、胆石症、胆道蛔虫病、泌尿道结石梗阻等。腹痛通常是阵发性严重绞痛。
       4.器官扭转或破裂：肠扭转、肠系膜或大网膜扭转、卵巢囊肿扭转、肝脾破裂、异位妊娠破裂等急性扭转。急性扭转和内脏破裂可引起严重绞痛或持续疼痛。
       腹腔或器官包膜张力。
       6.化学刺激:胃酸作用引起的消化性溃疡刺痛或灼痛。
       7.肿瘤压迫和浸润:多见于腹腔恶性肿瘤压迫或进化过程中感觉神经的渗透。
       肺炎、心绞痛、急性心肌梗死、急性心包炎、肺梗死、胸膜炎、食管裂孔疝等胸部疾病的疼痛可涉及腹部，类似急腹症。
       尿毒症等全身性疾病刺激腹腔浆膜引起腹痛；铅中毒引起绞痛，其他原因，如荨麻疹胃肠粘膜水肿、过敏性紫癜肠浆膜出血等。