胆管结石分为原发性和继发性。原发性胆管结石是指原发于胆道系统(包括肝内外胆管)的结石。继发性胆管结石是指通过胆管进入并停留在胆管内的结石。
       肝外胆管结石的临床症状取决于结石是否阻塞胆管和继发感染及其程度。当结石不阻塞胆管,无胆管感染时,一般无明显症状,或偶尔出现餐后上腹部不适、间歇性右上腹痛、消化不良、偶尔低热等不典型症状。当结石阻塞胆管时,黄疸、感染和(或)急性胆管炎通常会发生。大多数会首先出现上腹部剧烈疼痛或绞痛,常伴有恶心呕吐,然后出现寒战、高烧和黄疸,这是典型的夏科(Charcot)三联症可以反复发生。严重感染者还会出现低血压、中毒性休克,甚至出现恍惚、昏迷等急性梗阻性化脓性胆管炎。虽然少数患者有胆管阻塞,但没有并发感染,但只有不同程度的疼痛、黄疸或无痛波动性黄疸。肝内胆管结石常与肝外胆管结石并存,多数患者有肝外胆管结石的临床表现。
       基于典型的夏柯(Charcot)胆管结石的诊断一般并不难,尤其是那些有胆囊结石病史的人。


胆管结石症状表现
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