手术是治疗子宫肌瘤最有效的方法。但并非所有子宫肌瘤都适合手术。
如果肌瘤较小，无明显症状，可暂时停止手术，并定期检查肌瘤的变化。一般来说，直径大于或等于5厘米的肌瘤患者需要手术切除肌瘤。然而，子宫粘膜容易引起月经过多、不孕等症状，最好根据症状进行手术切除。
目前，子宫肌瘤的手术适应症包括：
1、肌瘤引起月经过多或继发性贫血，药物治疗无效；
2、肌瘤导致严重腹痛、性交痛或者慢性疼痛；
3瘤体积大，压迫膀胱、直肠引起尿频尿急、排尿困难、便秘等症状；
4.肌瘤引起不孕或反复流产；
5.肌瘤有恶变的可能。
子宫肌瘤不以大小作为手术指征，主要根据患者的临床症状和肌瘤的位置和性质来确定，但也要考虑患者对生育能力的要求。对于没有生育要求和临床症状的妇女，没有必要进行手术的指征，这是临床医生在这个阶段的共识。一般来说，绝经后肌瘤会缩小，如果绝经后肌瘤不小但增大，要警惕肌瘤的恶性变化，最好进行手术。
