从概念和临床角度来看,甲状腺结节:
1、甲状腺结节是一种常见的临床疾病,是指生长在甲状腺中的肿块,可随吞咽动作上下移动,可由多种原因引起。
2、甲状腺退行性变、炎症、自身免疫、新生物等多种甲状腺疾病临床表现为结节。
3、甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
甲状腺结节的病因有很多种,主要可有以下几种:
1.增生性
结节性甲状腺肿
碘摄入量过高或过低,食用甲状腺肿物质,服用甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。
2.甲状腺乳头状癌
甲状腺良性
肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞、非滤泡细胞恶性肿瘤及转移癌。
3.囊肿
结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和老出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天性甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残留。
4.炎症性结节
急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。很少有甲状腺结节是由结核病或梅毒引起的。 甲状腺结节的体征和表现可根据结节类型而有所不同,如:
1、毒性结节结节硬度中等,心房纤维颤动等心律失常,出血时疼痛甚至发可能会有疼痛甚至发烧。音障碍、呼吸不良、胸闷、气短、刺激性咳嗽等压迫症状。
2、结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进、疲劳、体重减轻、心悸、心律失常、怕热出汗、易兴奋等症状,但局部甲状腺无血管噪音和震颤,眼睛突然,手指震颤也很少见。
3、碘缺乏地区结节性甲状腺肿患者临床上可发生心率减慢、水肿、皮肤粗糙、贫血。
4、恶性结节:随着病情的进展,肿块逐渐增大,质硬,吞咽时肿块移动减少。