临床上
检查心肌梗死面积的方法很多,比如冠状动脉造影可以观察哪个冠状动脉阻塞。冠状动脉支配的心肌梗死面积可以大致估计,也可以通过心电图导联来预测和估计,比如v1-v5导联异常属于广泛的前壁梗死。有条件的患者可以通过正电子发射计算机断层显像估计心肌梗死面积。临床上,也可以通过检查肌酸激酶、同工酶等心肌酶来预测。心肌酶值越高,心肌梗死面积越大,预后越差。但是,无论哪种方法,都只是粗略估计,没有具体的数学公式来计算。心肌梗死发生后,根据梗死面积和患者临床症状,决定是否对患者进行冠状动脉介入治疗。如果溶栓可以先在无条件医院治疗,但溶栓治疗风险大,死亡比例高,应根据患者病情酌情选择。常规用药包括β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等。;阿司匹林、氯比格雷、磺达肝桂钠等抗血小板药物。建议心肌梗死后患者进行低盐饮食(每日摄入量不超过5g),限制液体入量,以免增加心脏负担,诱发
心力衰竭。此外,患者出院后应进行适当的体育锻炼,有利于提高体力和工作能力。大约两到四个月的体育活动可以适当地恢复部分工作,但患者应避免过度的体力劳动和精神紧张。