绝大多数白血病患者白细胞计数增加,白血病计数增加>10×10白细胞增多性白血病每升称9次方;白血病计数>10×10每升9次方称为高白细胞白血病。少数患者白细胞数量正常或减少,白血病计数低于1.0×10每升9次,称为白细胞不增多性白血病或低增生性白血病。其次,血液涂层分类检查发现原始细胞和幼稚细胞占30%至90%。贫血轻重不同,多为正细胞正色素性贫血。早期血小板轻度减少或正常,晚期则明显减少。注意休息 ?高热,严重贫血或有明显出血时,患者应卧床休息。进食高热量,高蛋白,高维生素的流质食物,保证维持水电解质平衡。预防感染 ?严重的感染是急性白血病患者主要的死亡原因,因此,防止感染非常重要。其次,注意口腔,鼻咽部,肛门周围的皮肤卫生,防止粘膜溃疡,糜烂,出血,一旦出现上述症状要及时对症处理。对已经存在感染的患者,治疗前做细菌培养及药敏实验,以便选择最为有效的抗生素进行治疗。纠正贫血 ?显着贫血患者可酌情输注浓缩红细胞或新鲜全血,维持血红蛋白>80g/L。然而,当白血病停滞时,不应立即输送红细胞,以免进一步增加血液粘度。控制出血 化疗是缓解白血病的最有效方法。然而,在化疗缓解之前,血小板很容易减少和出血。止血药物可以用于预防和治疗。联合化疗是目前治疗白血病的主要手段。造血干细胞移植是治疗急性白血病的可能方法。
白血病血象
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