甲状腺机能亢进和甲状腺功能减退最初是由免疫系统引起的。一些甲状腺疾病与免疫系统有关。当免疫系统将正常的甲状腺组织视为正常的甲状腺组织时「敌人」攻击时会发生「自身免疫性甲状腺疾病」(简称 AITD)。AITD 主要包括 Graves 病、Graves 眼病和自身免疫甲状腺炎。自身免疫甲状腺炎又包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。因免疫系统引发的甲状腺疾病自身免疫性甲状腺疾病中,有两种毛病特别常见,和大家息息相关:Graves 这个名字可能对每个人都不熟悉,但它实际上是甲状腺机能亢进最常见的原因。因为英语读起来很尴尬,医生只是直接使用它「甲亢」来代指 Graves 疾病,方便患者理解和记忆。桥本甲状腺炎这个名字应该经常听到,这是甲状腺功能减退最常见的原因。这样,大多数甲状腺机能亢进、甲状腺功能减退,实际上与他们自己的免疫系统问题有关。你为什么要 AITD?1. 家族遗传AITD 的发生有明显的家庭聚集现象。如果亲属中有 AITD ,其他家庭成员比普通人更容易患 AITD。2. 环境因素刺激感染、压力、性别、碘摄入等环境因素,可诱发体内免疫功能障碍。感染是指一般的细菌或病毒感染。压力是指一些强烈的精神刺激、严重的创伤等。妇女,尤其是生育期妇女,比男性更容易发生 AITD,这可能与女性雌激素、催乳素、孕酮和雄激素水平有关。碘摄入过多的人更有可能发生 AITD。如何处理它们导致甲状腺机能亢进Graves 导致甲状腺功能减退的桥本甲状腺炎属于 AITD,都与免疫系统紊乱有关。1. 提高警惕AITD 具有家族遗传性,如果亲属中有人有 AITD,其他家庭成员也要提高警惕。妇女必须 AITD 比男性更有可能。感染、精神创伤、碘摄入过多都可能诱发 AITD 的发生。2. 注意饮食甲亢应该忌碘饮食,避免精神刺激。其他有 AITD 朋友,最好低碘饮食,少吃紫菜、海带等高碘食物。3. 定期检查通过TRAb 有助于诊断 Graves 病,通过检查 TPOAb 可帮助诊断桥本甲状腺炎。Graves 甲亢患者应定期复查 TRAb,可以判断治疗是否有效,何时停药。桥本的朋友不应该总是盯着测试表上的 TPOAb ,也许它不会在十多年内下降。TPOAb 的水平与疾病的严重程度无关。不要让它的波动影响你美丽的情绪。最后,有些朋友可能会问,既然 Graves 甲亢是一种传说中的免疫性疾病「免疫疗法」甲状腺机能亢进可以治愈吗?目前的免疫治疗理论上并不可靠,只要抑制自身免疫反应不当,就可以治愈甲状腺机能亢进。这就是它「免疫治疗法」理论基础。上网搜索会发现各种各样的东西。「免疫治疗法」真的有很多。有效的治疗方法背后必须有丰富的科学研究数据作为支持。然而,在专业的医学论文搜索引擎上搜索这些治疗方法只能找到一两篇分散的研究论文。如果你仔细阅读这些论文,你会发现很多可疑之处。1. 免疫因子联合疗法是一种中医疗法。据说不会伤害甲状腺,不用担心终身甲减。关于终身甲减。「联合治疗免疫因素」研究是将参与者随机分为 2 组,一组接受免疫治疗,另一组接受常规药物治疗。然而,研究人员要求接受免疫治疗的患者同时服用常规药物。患者症状消失,甲状腺功能正常。是免疫疗法的效果还是常规药物的效果?太傻了。2. 甲亢免疫胶囊是一种中成药。关于「甲状腺免疫胶囊」研究比较了免疫胶囊和甲状腺机能亢进胶囊(也是一种中成药)的疗效,但这两组患者同时服用了公认的有效抗甲状腺药物,甲状腺机能亢进的改善是不可避免的。此外,一篇文章提到,选择 1994~2000 去医院的患者作为研究对象,免疫治疗 7个月后观察随访 2 年。这意味着,2000 年初入选的患者至少要到 2002 年底才能获得研究数据。但这篇文章的提交时间是 2001 年,这让人们怀疑研究人员真的观察了 2 吗?这篇论文真的可信吗?3. 局部向甲状腺组织注射地塞米松、环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂。这些药物通常用于治疗甲状腺机能亢进,但很少直接用于治疗甲状腺机能亢进。这就是为什么虽然治疗方法不可靠,但有些人确实改善了上述免疫治疗方法并不可靠,这并不意味着我们必须放弃「通过调节免疫系统治疗甲状腺疾病」这个理想。医学界一直在探索免疫治疗。然而,这项研究只停留在动物实验阶段。应用于人类还有很长的路要走。然而,我们仍然应该有积极的希望。我们期待着我们的后代永远摆脱甲状腺疾病。
甲亢、甲减,原来都是免疫系统在捣鬼
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