颅骨缺损的后果:由于大气压力直接通过缺损区域作用于脑组织,随着时间的推移,会导致局部
脑萎缩和囊性变化,加重
脑损伤的症状。如果儿童的颅骨缺损随着脑组织的发育而增加,它会影响正常的大脑发育和低智力。成年人可能表现出迟钝、记忆丧失甚至局灶性神经系统症状。- 脑瘢痕形成会伴有癫痫病症。 在开颅术后恢复良好的情况下,应选择合适的材料尽快进行颅骨成形术。
传统的钛金属是临床实践中常用的材料,具有良好的耐腐蚀性和轻微的免疫排斥性。然而,其机械刺激和头皮血液供应不足往往会导致炎症、血肿、感染和钛暴露。
PEEK材料特性最接近周围的骨组织,同时,PEEK将颅骨植入物设计成楔形边缘的模板,能准确贴合患者骨窗边缘,减轻患者不适,术后效果理想,但价格昂贵。 (1)有效控制和稳定颅内压。
(2)伤口完全愈合,无感染。
(3)过去主张第一次手术后3-6个月修复。目前建议第一次手术后6-8周修复,自体骨瓣植入适合2个月。
(4)5岁以下头骨生长迅速,不提倡颅骨修复; 5-10岁可修复,应使用覆盖修复材料; 15岁以后,颅骨修复与成人相同。