大多数心肌炎没有后遗症,经过标准化治疗后可以治愈。少数严重心肌炎患者未来会出现心律失常、心功能障碍、扩张性
心肌病等,其中最严重的是
扩张性心肌病。在原因方面,扩张性
心脏病的原因尚不清楚,部分可由心肌炎发展而来。冠心病的主要原因是年龄、性别、高血压、吸烟、糖耐量异常、糖尿病、肥胖、家族遗传等。在临床表现上,扩张性心脏病主要表现为呼吸困难、运动耐量下降、下肢水肿、顽固性低血压等。冠心病患者主要表现为胸痛。心肌炎目前还没有很好的治疗方法。临床上,对症治疗主要用于左心衰竭。心力衰竭患者可使用血管紧张素转化酶抑制剂(卡托普利等)、利尿剂(呋塞米等)、血管扩张剂(硝苯地平等)。当患者出现心律失常时,可使用胺类抗心肌缺血药物。β受体阻滞剂(普萘洛尔)、钙离子通道阻滞剂(维拉帕米等)、硝酸盐药物(如单硝酸异山梨酯)。氯吡格雷、坎地沙坦钾也可以使用。辛伐他汀等预防心肌梗死。心肌炎患者应避免疲劳,注意休息,适当锻炼,增强抵抗力,避免去人口密集的地区。冠心病患者在日常生活中应少吃高脂肪食物,如肥肉、鸡肝、猪肝、奶油等。适度运动(限制不引起心绞痛),保持体重,戒烟戒酒。