心肌炎的诊断主要是临床表现,根据典型的前驱
感染病史(如
感冒、发烧、全身疼痛、腹痛、腹泻等),然后根据心电图(ST轻度移位和段T波倒置)、心磁共振(心肌片状强化)、肌酸激酶同工酶(>25IU/L)、肌钙蛋白T(>0.13ug/L)、肌钙蛋白I(>0.26ug/L)、CRP(>8000ug/L)、ESR(>20mm/h)可诊断。但诊断取决于心内膜心肌活检。(EMB),然而,该检查是一种侵入性检查,主要用于病因不明确、病情不稳定、治疗效果差的患者。目前,心肌炎还没有特殊的治疗方案,主要用于左心功能不全的临床对症治疗。例如,当患者出现下肢水肿、高血压、呼吸困难等症状时,需要对症使用呋塞米、卡托普利、双硝酸异山梨酯等药物。快速心律失常患者需要使用抗心律失常药物,如胺碘酮、普萘洛尔等。当患者心动过慢,无法维持全身血量需求时,应考虑使用心脏起搏器。此外,临床上,患者还可以使用腺苷三磷酸等促进心肌代谢的药物,辅酶A,环腺苷酸等。病毒性心肌炎患者应注意休息。一般建议卧床两周,三个月内不进行体育活动。如果患者心力衰竭,应卧床休息四周,六个月内不进行体育活动。每天睡觉>8小时。注意防寒保暖,增强抵抗力,不要去人群密集的地方。