未经有效治疗,
系统性红斑狼疮复发,生存时间短,预后差,可伴
肾衰竭、继发
感染甚至死亡。
狼疮复发前有脱发、口腔溃疡、面部红斑、尿液中泡沫增多等临床症状,检测白细胞数量减少、转氨酶轻度增加、补充剂减少、24小时尿蛋白增加等。
应注意感染可诱发狼疮活动,狼疮活动易结合感染,遇狼疮发热、狼疮肺炎、狼疮急腹症应与感染区分开来。 诱导疾病完全缓解是治疗系统性红斑狼疮的目标,目前治疗SLE诱导和缓解最有效的药物是环磷酰胺。轻度和中度患者暂时不涉及内脏,或内脏受轻度影响。甲氨蝶呤或硫唑嘌呤可能更适合氟米特。糖皮质激素是治疗的基本药物,应避免过度依赖激素治疗。大多数患者的整体诱导和缓解需要半年多的时间。 糖皮质激素能促进蛋白质分解代谢,增加钙磷排泄,促进糖异生症。因此,饮食原则是高热量、高维生素、易消化的饮食,多吃蔬菜和水果,避免辛辣、刺激、油炸、高脂肪、油腻和烟熏食物。