三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和
继发性三叉神经痛。原发性
三叉神经痛的病因尚不清楚。现有的主要流行理论包括三叉神经微血管压迫理论、三叉神经脱髓鞘理论、
癫痫样神经痛理论等。继发性三叉神经痛的病因是由脑干肿瘤、脱髓鞘、血管畸形、动脉瘤、听神经瘤、颅底蛛网膜炎、鼻咽癌等其他疾病引起的。三叉神经痛的临床表现主要是面部发病部位的电灼痛、针刺痛、刀割痛或撕裂痛。疼痛通常不会超过中线。每次发作的时间不同,大多数患者可以在几秒钟内到达1-2停止在几分钟内,间歇期和正常人一样,病情可以逐渐恶化,疼痛发作的次数也会逐渐增加,严重的病例可以在几分钟内发作一次,甚至持续发作。触摸患者面部受影响部位的皮肤会引起疼痛,更严重的患者不敢洗脸、刷牙,甚至不能咀嚼。1、药物治疗是三叉神经痛的首选治疗方法。目前,最广泛、最有效的药物包括卡马西平、苯妥英钠等。但长期服用该药物有嗜睡、头晕、消化障碍等副作用。2、手术治疗主要用于继发性三叉神经痛、药物治疗无效或不能忍受药物不良反应的原发性三叉神经痛患者,其主要治疗方法包括半月神经节后根热频术、三叉神经半月节闭合术、三叉神经微血管减压术、三叉神经感觉根切断术和三维定向放射外科治疗,但最理想的疗效是三叉神经微血管减压;继发性三叉神经痛需要手术切除病变。