卡马西平是
治疗三叉神经痛最常用的药物。其他药物，如苯妥英钠，主要用于
治疗癫痫。药物可以降低三叉神经的敏感性，从而预防发作，降低发作频率，缓解发作时的
疼痛症状。药物治疗也是三叉神经痛的首选治疗方法。用药时，首先从小剂量开始，然后根据病情的控制情况逐渐增加剂量，直到病情不再发作为止。当然，有些人服药后效果不好，无法控制病情，或者服药后会产生一些非常严重的药物副作用，导致药物无法继续使用。这样，微血管减压手术就可以进行治疗，术后复发的也可以进行射频治疗。绝大多数三叉神经痛是由血管搏动刺激神经引起的。主要病变位于一侧桥脑角区。这个位置的一些微动脉与三叉神经粘连，会反复出现血管脱髓症状，与正常人一样。然而，在发作过程中，突然的一侧会出现严重的面部疼痛，主要表现为三叉神经支配范围内的疼痛症状。疼痛为刀切、烧灼或电击样，无法忍受。一般来说，症状会在几秒钟或一两分钟后消退，长时间后会导致一侧面部麻木。
