肾盂肾炎是指由致病菌
感染直接引起的肾盂、肾盏、肾实质性炎症，临床上可分为
急性肾盂肾炎和
慢性肾盂肾炎急性肾盂肾炎，是各种病原微生物侵入肾盂肾实质引起的急性炎症，主要表现为尿路刺激症状，伴有全身寒战、高热、腰痛。慢性肾盂肾炎是由病原微生物感染引起的肾盂肾盏和肾间质的慢性炎症和纤维化，仅见于复杂的反复尿路感染。1.本病致病菌多为革兰阴性杆菌，最常见的是大肠杆菌。主要感染方式是向上感染，即致病菌从尿道向上进入膀胱，引起膀胱炎，然后沿输尿管向上扩散到肾脏，导致肾盂肾炎。2.少数患者肾盂肾炎来自血液感染，主要致病菌为金黄色葡萄球菌、沙门菌、铜绿假单胞菌等。当肾脏结构受损时，如多囊肾，或糖尿病、长期使用糖皮质激素和免疫剂，以及革兰阴性疾病患者。如头孢呋辛、诺氟沙星等。（2）全身中毒症状严重的，应静脉给予敏感抗生素，必要时联合用药。体温正常、临床症状改善、尿细菌培养转阴后，应改为口服药物，完成不少于2周的疗程。2.慢性肾盂肾炎、糖皮质激素和非甾体抗炎药可以减少感染引起的肾瘢痕的发生和发展。
