脑梗死老年人的预期寿命与以往的病史、身体状况、脑梗死的严重程度和并发症有关。急性脑梗死治疗稳定后，一般无生命危险，临床死亡一般与各种并发症有关。
脑梗死患者的预后与高血压、糖尿病、冠心病、房颤、吸烟饮酒史等危险因素有关，是否影响相应的功能区、梗死灶的大小、患者的血管状况、患者是否有高血压、糖尿病、冠心病、房颤、吸烟饮酒史等。轻度脑梗死只会出现舌歪、偏瘫、言语不良等症状，一般不会影响寿命。如果有后遗症，生活质量会比以前下降，但只要坚持预防治疗，就不会影响寿命。
脑梗死面积大，症状进展性加重，昏迷或影响延髓呼吸循环中心，死亡风险增加。脑梗死本身虽然不一定直接导致患者死亡，但如果患者偏瘫严重，需要长期卧床，可能会因肺部感染、泌尿系统感染、褥疮等并发症而危及生命。因此，脑梗死患者的综合治疗和护理非常重要，是减少死亡的关键。
总之，脑梗死的老年人并不总是死于梗死，而是死于并发症。绝大多数轻度患者和大多数重症患者在有效治疗后不会影响寿命。只要他们听从医生的建议，服用相应的药物，控制危险因素，保持良好的心态，就不会影响寿命。
