脑梗死现称为脑梗死,是一种由各种原因引起的脑血供应障碍、局部脑组织缺血、缺氧坏死和相应的神经功能缺损的临床综合征。脑梗死的症状与梗死的面积和部位直接相关,其治疗措施也随发病时间的长短而有所不同。
       在临床症状方面,如果发生大面积脑梗死,则表现为上下肢瘫痪、感觉障碍和视力丧失(盲),常伴有头痛、呕吐等颅高压症状,甚至脑疝,危及生命。脑干梗死可出现意识障碍、肢体瘫痪、面部舌瘫、言语不清等临床表现,可伴有头痛和脑疝。如果发生小脑梗死,就会出现头晕、呕吐、行走不稳定和言语不清楚等症状。此外,如果发生腔隙性脑梗死,由于梗死炉较小,患者临床症状较轻,部分患者无明显症状。
       在治疗方面,主要包括急性期治疗和恢复期治疗。急性期一般是指2周内,一般治疗主要是对症治疗,包括控制血压、血糖和感染预防、维持水电解质平衡等。特殊治疗主要包括超急性溶栓治疗、阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集治疗、依达拉奉、奥拉西坦等脑保护治疗。恢复期的治疗主要是调整生活方式,并根据病情使用阿司匹林和他汀类药物进行脑血管疾病控制和预防治疗。此外,脑梗死后遗症患者也应接受康复训练和治疗。
       所以,脑梗死的症状和治疗均取决于患者的病变部位、面积及起病时间,应对患者进行个体化诊疗。


脑梗塞的症状和治疗
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