发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
胆脂瘤型中耳炎现统一称为中耳胆脂瘤,是中耳形成的囊样病变,不是真正的肿瘤,因为囊除了充满脱落的上皮和角化组织外,还含有胆固醇结晶,所以称为胆脂瘤。
胆脂瘤分为先天性胆脂瘤和后天性胆脂瘤。先天性胆脂瘤是由胚胎期部分胚胎组织留在颅骨中发育而成的;后天性胆脂瘤主要是由于患者有分泌性或化脓性中耳炎病史,导致中耳引流通道受阻,负压导致囊袋内沉,或上皮从穿孔鼓膜生长到鼓室,最后鳞状上皮脱落堆积,继发感染后出现炎症。胆脂瘤具有扩张性生长的特点,能压迫周围组织破坏吸收,导致听骨链、面神经管损伤、中耳与颅脑隔离颅骨损伤。
没有感染的中耳胆脂瘤患者在早期没有任何症状,然后听力下降。由于胆脂瘤本身可以作为声音传输的桥梁,患者的听力损失不是很严重,但当影响耳蜗时,严重的患者会导致耳聋;感染患者可出现耳脓,脓常伴有特殊气味;更严重的是,损伤相应的骨骼,可引起面瘫、迷路炎、脑膜炎、脑脓肿等并发症
综上所述,中耳胆脂瘤虽然不属于肿瘤,但具有肿瘤样破坏性,可引起严重并发症,诊断明确后需要手术治疗。