非甾体抗炎止痛药、秋水仙碱和糖皮质激素是治疗痛风急性发作期常用的药物。具体药物选择应根据患者的年龄、病情和身体状况进行选择。
       在痛风急性发作期间,如果没有明显的禁忌症,建议尽快进行非甾体抗炎药(一般在24小时内使用),如考昔、双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠等,但应注意药物的心血管和胃肠道不良反应。
       秋水仙碱是治疗急性痛风发作的传统药物,但由于其不良反应较多,目前使用较少。因此,秋水仙碱是急性痛风患者使用非甾体抗炎止痛药的禁忌症。
       如果患者病情严重,常规药物治疗效果差,或非甾体抗炎止痛药和秋水仙碱禁忌症,可考虑短期糖皮质激素控制症状,中小剂量、口服、肌肉注射或静脉注射,但停药后症状容易反弹。
       有些晚期患者病情顽固,不易控制,可以尝试抗白介素-1、抗肿瘤坏死因子等生物制剂治疗。
       因此,痛风急性发作期的药物选择应根据患者的具体情况确定。患者应及时就医,在医生的指导下尽快充分使用药物,以快速缓解发作,制定长期控制治疗计划。


痛风急性发作首选药
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