发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
痛风的发病率与年龄和性别密切相关。男性和女性的比例约为20:1,痛风更喜欢男性。在历史上,痛风曾被认为是男性的疾病;在现代,虽然痛风仍然主要是中青年男性的疾病,但随着女性的发病率,尤其是绝经后,痛风越来越受到女性的关注。痛风的性别差异主要在于血尿酸水平在不同性别中的变化。青春期前男性平均血尿酸值约为196微摩擦/升,但青春期后,男性血尿酸值增加快于女性,然后保持在高峰状态,约为310微摩擦/升,但中年后血尿酸值逐渐增加,痛风发作频率也会增加,50岁达到高峰。
女性青春期后,血尿酸值上升不明显,绝经后会迅速上升,接近男性血尿酸值,这是因为绝经前雌激素水平高,雌激素能增强细胞膜磷脂对尿酸盐结晶沉淀的抵抗力,雌激素也能增强肾脏排泄尿酸的作用。此外,雌激素本身也有抑制关节炎的作用,所以女性在绝经前很少患痛风,但绝经后,体内雌激素水平急剧下降,高尿酸血症和痛风的可能性显著增加。
然而,近年来,由于我国社会的发展,人们的生活水平、生活方式和饮食结构发生了很大的变化,大量摄入高嘌呤饮食,减少体力劳动使女性高尿酸血症和痛风的发病率有年轻化的趋势,一些年轻女性由于某些疾病导致雌激素减少,也会导致痛风。