胆囊癌需要手术治疗,具体手术取决于病情:
1.局限粘膜病变者(I期),单纯胆囊切除木,无需根治;
2、凡达II到III期,即侵入粘膜肌层、肌层和全层,甚至肝门、胆总管和十二指肠后淋巴结转移,需要扩大胆囊切除术,相邻肝组织切除术3~5cm,疑转移淋巴结及脂肪组织一并清除,肝十二指肠韧带“骨骼化”,还可行胆总管切除,胆肠吻合术;
3.如果肝脏已经转移,应根据情况进行胆囊切除术和楔形切除术,或右半肝甚至右三叶切除术;
4.胆囊癌广泛渗透邻近器官,胆总管也涉及梗阻,无手术切除可能,放疗;
5.由于胆囊癌疗效不理想,提倡对慢性胆囊炎、胆囊结石患者、1cm以上胆囊息肉、胆囊腺肌病等早期胆囊切除术,对老年患者尤为重要。
