肛周脓肿的诊断依据和诊断方法

       肛周脓肿是指肛管、直肠周围软组织或周围间隙的急性化脓性感染，形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。肛门周围的皮下脓肿是最常见的，主要由肛腺感染通过外括约肌皮下部向外或直接向外扩散。肛瘘反复发作，脓液可穿透管壁，沿括约肌间隙扩散，形成多重复杂的肛瘘，不仅给治疗带来困难，而且影响肛门的生理功能。肛瘘感染发炎后，肛门疼痛严重。

       如何诊断肛周脓肿：

       ①挤压方法：即利用分叶肛镜扩张暴露脓肿部位的隐窝，然后压迫脓肿，观察脓液排出，确定内口。

       ②双合诊:将食指插入肛管，拇指触摸皮肤，脓肿波动明显的皮肤和粘膜最薄的区域，即区口和外口。

       ③肛镜检查：可见肛隐窝局部充血，可有脓性分泌物。

       ④探针检查：在肛门窥镜下，用探针钩隐窝，容易进入，有脓溢出，即内口。也可以在手术过程中，切开排水时探索内口。手术中应避免暴力，以免造成人假内口，导致手术失败。

       ⑤染色亚甲蓝溶液。

       肛周脓肿的诊断依据

       1.肛门灼痛或跳痛，排便或行走时加重，少数排尿困难。

       2.可伴有发冷、发热、全身不适等症状。

       3、B脓腔超可测。

       血白细胞和中性粒细胞计数增加。

       5.肛门周围有硬结或肿块，局部温度升高、压痛或波动。肛提肌以上脓肿可触及压痛性肿块，脓液可通过直肠穿刺抽出。

       温馨提示：许多患者无法区分肛瘘、肛周脓肿和肛门脱垂，患者很难在短时间内理解简单的表达。因此，有严重便秘症状的患者应提前就医，医生应给出确切的诊断结果。