高血压患者服药应该注意什么

       高血压是中老年人常见的疾病为合理使用降压药，患者服药时应注意以下几点。

       禁止擅自乱用药物。降压药物有很多种，其作用机制也不同。不同类型的高血压的发病机制并不完全一致。如果降压药物的选择不合理，则无法充分发挥降压作用。有时我误以为降压药不好。因此，高血压患者的药物治疗应在医生的指导下，根据病情的严重程度和个体差异进行。

       二忌不测血压，仅凭自我感觉服药。有些患者在没有不适的情况下少服用，头晕和不适会增加剂量。事实上，自觉症状与疾病的严重程度并不完全一致。如果血压过低，也会出现头晕和不适。如果继续服用药物是非常危险的，那么增加剂量就更危险了。正确的方法是定期测量血压，及时调整剂量，保持巩固。

       三忌单用药。除轻度高血压外，尽量不要单独用药。联合用药的优点是产生协同作用，减少各种药物剂量，抵消药物不良反应。

       四忌降压过快、过低。一些高血压患者希望血压下降得越快越好，这是错误的。最好不要超过原血压。20％，由于血压下降过快或过低，会使患者感到头晕、疲劳，还会诱发脑血栓形成等严重后果，这种现象在老年人中尤为常见。

       五忌间歇服用降压药。一些患者在血压升高时服药，在血压降低时停止服药。这种观点是非常错误的。如果血压得到很好的控制，这是药物作用的结果，但血压异常的身体因素仍然存在。因此，一旦诊断为高血压，就需要长期服药。

       六忌无症状不服药。约50％高血压患者无症状，有症状吃药可能很危险。建议35岁以上的人每年监测血压。高血压患者血压控制稳定，每周监测两次；如果血压不稳定，应每天测量。

       七忌频繁换药。对于高血压患者，如果血压偶尔波动，建议临时使用一些降压药物，但不建议反复更换。每种药物都需要一定的时间来稳定降压。此外，如果降压药物没有明显的副作用和满意的血压控制，可以长期使用，无需更换，否则身体容易产生耐药性。

       临睡前八忌服药。降压药物的使用时间应根据血压动态监测的结果确定。如果夜间血压高，晚上吃；如果白天血压高，早上吃；如果清晨血压高，应使用长期制剂。绝大多数患者白天血压高。如果晚上用药不当，很容易引起低血压、器官供血不足，甚至诱发脑血栓形成、心绞痛、心肌梗死等。

       九忌单纯依赖降压药。高血压的原因很多，所以治疗也需要采取综合措施，否则不可能达到理想的治疗效果。正确的方法是除了选择合适的药物外，还要注意工作和休息的结合，低盐低脂饮食，适当参与体育活动，避免情绪兴奋，确保充足的睡眠，控制体重等。

       十忌不降压达标治疗。血压越高，心脑血管事件发生率越高。2004年全国高血压普查显示，高血压患者的血压控制率仅为6.1％。因此，达到降压标准是改善高血压患者预后的关键。一般高血压患者要求降至 140/90mm汞柱以下；老年人收缩压控制在130/80mm汞柱以下；蛋白尿患者血压低(小于125/75mm汞柱)。