血压高不一定是高血压

       在很多人的印象中，高血压是高血压的症状。事实上，这里有一个误解。在我们的日常生活中，10％的高血压是一种症状性高血压，即其他身体疾病引起的一般症状。

       阿毫的CT如图所示(血管名称:降主动脉)白色斑点显示狭窄血管。

       位于第5胸椎至第11胸椎的直径仅为1.5~2cm，正常在4cm以上。

       典型案例

       上下血压差异较大

       28男孩奇怪的高血压

       28岁的阿豪血压高达180/90mmHg，远远超过老年高血压诊断标准。可服用降压药无效，并伴有头晕症状。

       转院后，阿浩无意中的叙述引起了医生的注意：当我上下楼梯和搬运重物时，我经常感到下肢无力。医生立即测量了他的四肢血压，发现阿浩的上肢血压和下肢血压差异很大，而正常人的上肢和下肢血压基本相同。这意味着阿浩的高血压不是原发的，而是受某种疾病的影响。

       经过一系列的检查，阿豪的病因是主动脉狭窄。CT三维重建显示，患者降主动脉有一段严重狭窄，解除血管狭窄，就能缓解高血压。中山二院心胸外科王铭辉副教授为阿豪做了“主动脉人工血管旁路移植术”，将原有的血管保留，用人工血管新增一条向下的运输通道。手术之后，阿豪的血压也恢复到了正常水平。

       青壮年血压高，诊断得慎重

       外科医生，王明辉介绍，高血压是典型的继发性高血压，由于主动脉狭窄，心脏泵血压进入腹主动脉，相应进入上肢和头部，王明辉说，所以，会出现上下肢血压差异，上肢血压很高，经常头晕、头痛，下肢足背动脉搏动很弱，几乎无法触摸，导致下肢无力。

       这种继发性高血压，容易与原发性高血压混淆，王明辉提醒，对于中青年高血压，不要急于得出结论，患者必须详细介绍病情，医生应排除肾上腺等内分泌异常、血管狭窄等器质性疾病的继发因素。

       相关链接

       可能导致继发性高血压：

       肾病：

       包括急慢性肾小球肾炎、妊娠中毒、肾结石、肾肿瘤等。

       内分泌疾病：

       如肾上腺皮质亢进、原发性醛固酮增多、嗜铬细胞瘤等。

       血管疾病：

       主动脉狭窄、多发性大动脉炎等。

       以上是对各种可能导致高血压的疾病的综合分析。事实上，在我们的生活中，仍然有许多疾病导致高血压。我们应该更加注意，不要对应高血压和高血压，系统地分析自己的情况，并根据实际情况得出结论。