诱发老年泌尿感染的八大因素

       老年泌尿系统感染的原因有很多，主要包括身体因素、疾病因素、生理因素等。如果你不知道老年泌尿系统感染的原因，它会对它的治疗产生不利影响。老年泌尿系统感染的主要因素如下：

       1、免疫功能下降

       正常的免疫功能是身体健康的保证，它可以对抗环境中影响细胞衰退的各种因素，从而防止细胞衰老，保持细胞再生。老年免疫功能逐渐下降，细胞免疫功能也下降，PHA反应，刀豆素A同一淋巴细胞反应和刀豆素反应A老年人刺激淋巴细胞增殖的作用有所下降。IgG和IgM减少。随着免疫功能的下降，老年人对细菌、病毒和真菌感染的抵抗力下降。

       2、营养状态

       老年人可能会出现消化腺萎缩和消化酶分泌减少。虽然老年人所需的营养量较低，但维生素、微量元素等相对缺乏，导致身体的抵抗力和压力下降。

       3、慢性疾病

       一些老年慢性病患者的泌尿系统感染发病率显著增加。中风、阿尔茨海默病、大便失禁等各种神经系统疾病导致个人不卫生。糖尿病妇女易发生下尿路感染，可继发肾盂肾炎，可能与中性粒细胞功能异常、高血糖、阴道炎反复发作、膀胱功能异常、多次导尿有关。

       4、慢性前列腺炎

       男性反复泌尿系统感染与慢性前列腺炎有关。前列腺炎感染的主要途径不是由身体其他部位的病变通过血液到达前列腺，而是由尿道感染或感染的尿液通过前列腺管反流到前列腺。老年前列腺炎的致病菌与泌尿系统感染和附睾炎的病原体大致相同，如大肠杆菌、变形杆菌、革兰阳性球菌等。因此，不能排除前列腺炎继发性泌尿系统感染的可能性。抗生素穿透前列腺的能力差，难以治疗。细菌可以长期生存，导致泌尿系统感染。老年人泌尿系统感染和前列腺炎的发病率较高，因为老年人前列腺分泌物中缺乏抗生素活性物质，前列腺液随年龄增长pH前列腺液中的阳离子偏高(Zn2+、Mg2+、Ca2+)变化与老年性泌尿系感染和前列腺炎有关。

       5、排尿困难

       排尿困难的常见原因有：①尿道狭窄主要是创伤性或淋病性尿道狭窄；②前列腺增生或前列腺癌约占男性尿路梗阻75％;③子宫脱垂或膀胱肿胀是由盆腔肌肉松弛引起的；④膀胱憩室及肿瘤；⑤继发性膀胱功能障碍是神经性膀胱、中枢神经系统疾病和脑血管疾病。尿路梗阻和尿潴留是老年性泌尿系统感染最常见的原因。

       6、泌尿系结石

       泌尿系结石含有磷酸镁铵或磷酸钙的结石常隐藏细菌，难以根除，并引起反复泌尿系感染。此外结石还可以引起梗阻，造成败血症及肾实质损害。

       7、膀胱输尿管反流

       老年膀胱输尿管反流意味着先天性畸形或严重膀胱扩张。反流可使细菌从下尿路进入上尿路引起肾脏感染，肾髓质特别容易感染，因为肾髓质的高张抑制其对补充成分的激化，延缓炎症反应，抑制白细胞的趋化，抑制吞噬作用。

       8、手术感染

       泌尿系引流管老年常需导尿、器械检查和手术，往往导致泌尿系感染。

       温馨提示：应积极预防老年人的泌尿感染。所有上呼吸道感染的老年人应及时治疗；男性前列腺肥大患者快进行前列腺手术；糖尿病患者应积极治疗，尽快控制病情；长期卧床的患者应有意识地锻炼腹肌，尽可能排尿；尿失禁患者应加强护理，及时排尿，用净水清洗会阴，保持局部清洁。

       【参考文献:泌尿系统疾病、泌尿系统疾病防治知识问答】