预防软组织肉瘤的有效方法

       软组织肉瘤化疗分为术前化疗（即新辅助化疗）、术后化疗（即辅助化疗）、晚期、复发或转移患者化疗。化疗可能是晚期、复发或转移患者的唯一选择。软组织肉瘤术后是否需要辅助化疗取决于以下因素。

       1、软组织肉瘤的恶性程度 恶性程度高的需要辅助化疗。相反，恶性程度低的不需要辅助化疗。低恶性软组织肉瘤是纤维肉瘤、高分化和中分化粘液脂肪肉瘤、脂肪肉瘤和脂肪瘤样脂肪肉瘤。中恶性软组织肉瘤包括低分化粘液脂肪肉瘤、多形状横纹肌瘤、平滑肌瘤、腺泡状软组织肉瘤和浅表恶性纤维组织细胞瘤。高恶性软组织肉瘤包括血管肉瘤、滑膜肉瘤、腺泡状和胚胎横纹肌瘤、深恶性纤维组织细胞瘤和未分化肉瘤。此外，应注意的是，15％软组织肉瘤的多样性，软组织肉瘤无法分类。一般来说，恶性程度高的容易发生血道传播，恶性程度低的容易发生血道传播。血道传播是软组织肉瘤治疗的重要环节之一。

       恶性软组织肿瘤通常生长迅速，体积巨大，渗透和破坏周围的正常组织。肿瘤本身可能有坏死、出血和继发感染，通常有广泛的血道传播到肺、骨、皮下、大脑、肾上腺、胰腺和其他器官。各种恶性软组织肿瘤的血道传播也有显著差异，根据血道传播机会可大致分为三类：圆形细胞脂肪肉瘤、多形脂肪肉瘤、腺泡水平肌瘤、滑膜肉瘤、血管肉瘤、淋巴管肉瘤等。；深恶性巨细胞瘤、多形水平肌瘤、透明细胞肉瘤、平滑肌瘤等。；上皮样肉瘤、浅恶性巨细胞瘤、纤维肉瘤、高分化粘液脂肪肉瘤等。此外，物理治疗、肿瘤活检、手术挤压等不足。

       2、大多数局部复发率高的软组织肉瘤 软组织良性肿瘤在完全切除后不会复发。对于交界性肿瘤，需要在肿瘤周围一定距离的正常组织内进行手术切除，以防止复发。局部切除恶性软组织肉瘤后75％～90％患者局部复发，扩大切除术仍有20％～60％人局部复发。其中横纹肌瘤、滑膜肉瘤、间叶肉瘤较为突出。

       除了血液转移，软组织肉瘤还可以伴有淋巴转移，而且通常在早期就有淋巴结转移。例如，在滑膜肉瘤中17.6％、横纹肌瘤15.6％淋巴结转移是病例。淋巴结转移很少见，如脂肪肉瘤和纤维肉瘤。