解读肛周湿疹的中医治疗

       肛周湿疹的病因复杂多变，可由多种因素相互作用引起。最常见的临床疾病是由肛瘘、肛裂等炎症或分泌物刺激引起的。该病具有疼痛严重、病程长的特点。肛周湿疹容易重复，对患者影响很大。我们不必太担心。在正确选择治疗方法并避免治疗误解后，该病可以完全治愈。以下是从中医角度解释肛周湿疹的治疗。

       一、湿热下注

       证候:发病快，肛门皮肤潮红，伴丘疹、水泡、黄水淋漓，局部灼热瘙痒，大便秘结，尿短红，舌红，苔黄腻，脉弦滑或弦数。

       辨析：①辨证:本证多见于肛门湿疹的急性期，以发病急、局部灼热、水泡、尿短、舌红、苔黄为辨证点。②病机：脾失健运，湿热内阻，下注肛门，外受风邪侵袭，充满理性，浸淫肌肤见证。

       二、血虚风燥

       证候:肛周皮肤肥厚，伴有角化皲裂，皮损表面有抓痕和血痂。病程缠绵，反复发作。心烦易怒，下午低热，晚上睡不好。舌淡苔白，脉弦细或细。

       辨析：①辨证:本证多见于肛门湿疹的亚急性型。辨证要点是患处皮肤角化皲裂、抓痕、心烦意乱、脉细。②病机:素体阴血亏损，血虚生风干燥，皮肤失去所养，皮肤干燥粗糙。血虚心神失养见心烦、睡眠不良、脉细。

       三、脾虚湿盛

       证候:肛门周围皮肤粗糙肥厚，伴有少量渗出物，腥味粘稠，皮肤表面因抓挠而产生抓痕和出血点，伴有鳞片。口渴不想喝酒，大便不干或大便稀疏，腹泻。舌淡，舌胖，舌边有牙痕，苔白腻脉缓慢或滑动。

       辨析：①辨证:本证多见于慢性肛门湿疹，以皮肤肥厚、渗液、鳞屑、大便松弛、腹泻、舌体肥胖、牙痕为辨证点。②病机:脾胃本虚，湿浊内生，湿长热。湿性粘稠，重浊而下，侵入肛门原因，水湿可见皮损。湿邪困脾，脾运不健，清浊不分，可见腹泻、大便松弛。

       四、热毒堵塞

       证候:肛周皮肤红肿，疼痛无法按压。皮肤损伤扩大，脓液流动。身热寒，头痛乏力，舌红，苔白根黄厚，脉弦数。

       辨析：①综合征分化：本证主要由肛门湿疹急性化脓性感染引起。综合征分化的重点是受影响部位的皮损、脓液流动、身体热量和头痛。②病机：湿热之邪本盛，复染外毒，毒热之邪，郁郁葱葱，肉腐生脓见脓，热毒上瘀见头痛，身热。

       温馨提示：患者应注意避免局部皮肤刺激，如肥皂洗涤、热水烫伤、过度抓挠。少喝酒，避免吃刺激性食物，有规律的生活，工作和休息的结合，保持情绪稳定，心情舒适，最后祝病人早日康复。

       【参考文献:中西医结合肛肠病学和皮肤病学】